為了維護醫(yī)療體系安全,國家在大力發(fā)展中醫(yī)藥?!拔鲗W中”培訓近年來在全國各地醫(yī)院廣泛開展,參加“西學中”培訓并獲得結業(yè)證書,已成為西醫(yī)獲取中成藥和中藥飲片處方權的重要途徑?!靶悴艑W醫(yī),籠中捉雞”,受過高等教育的醫(yī)生“西學中”本不應該是啥難事。
現(xiàn)實是,許多參加培訓的西醫(yī)即使獲得證書,臨床開方時仍信心不足。有中醫(yī)專業(yè)學生坦言“學醫(yī)八年仍不敢開方”,短期培訓的西醫(yī)師更是如此。醫(yī)生要想留住并治好病人,核心是要“拿住病人”,即獲得患者真正信任。如今患者獲取醫(yī)療知識的渠道多元,若對醫(yī)生缺乏信任,可能不配合治療甚至拒絕服藥,療效自然無從談起。
普通醫(yī)生沒有三甲專家和國醫(yī)大師的光環(huán),靠什么贏得信任?觀察發(fā)現(xiàn),患者對醫(yī)生的信任往往始于醫(yī)生準確預判了他們的某些自知身體狀況,驚呼“真乃神醫(yī)矣”。另外,數(shù)據(jù)天生具有無可辯駁的說服力——西醫(yī)的化驗單、影像報告之所以讓患者信服,正是因其提供了客觀依據(jù)。
中醫(yī)診療同樣可借助技術手段獲得這樣的客觀數(shù)據(jù)。傳統(tǒng)中醫(yī)傳承依賴“師帶徒”,脈象的“位數(shù)形勢”、舌象的“神色形態(tài)”多依賴個人感知,難以言傳。而現(xiàn)代AI工具借助科技手段,將主觀感知轉為客觀數(shù)據(jù),極大降低了學習與實操門檻。以脈象儀為例,它能生成波形圖與多項參數(shù),讓醫(yī)患直觀理解“弦脈”“滑脈”等抽象脈象的物理特征。舌診儀則通過高清圖像識別技術,分析舌色、苔色、厚薄等指標,為辨證提供可視化依據(jù)。這些工具讓“心中了了,指下難明”的中醫(yī)診斷變得清晰可見、有據(jù)可循。
在臨床中,醫(yī)生可在診斷前讓患者借助AI中醫(yī)輔助工具完成望聞問切流程。以知醫(yī)邦的ChatiSS查體·智能輔助診療系統(tǒng)為例,它融合多源信息,結合大數(shù)據(jù)與AI算法,通過舌診、脈診、問診一套流程,生成專屬診斷結果,為醫(yī)生提供全面的辨證參考。該結果通常非常全面,總有幾點能切中病人的自知身體狀況。在北京一場醫(yī)療展上,一位女士體驗ChatiSS后,看到系統(tǒng)推薦的“玫瑰花+代代花”時特別激動——她因臉上有斑,曾了解過這兩種藥材泡水有助淡斑。系統(tǒng)結果與她的認知吻合,讓她覺得診斷很“準”,對后續(xù)醫(yī)生建議也更信任。
(張女士體驗ChatiSS后系統(tǒng)為其推薦“玫瑰花+代代花”加減藥對)
醫(yī)生能借助AI生成的診斷結果與患者溝通,比如指著屏幕說“你看,舌邊有齒痕,說明體內有濕氣”,“這是伏脈,可能有息肉、肌瘤、囊腫、腫瘤那個啥的喔”,這種可視化的數(shù)據(jù)論證,比單純說“你體質不好”更有說服力。
(王女士體驗ChatiSS后,系統(tǒng)根據(jù)其舌脈信息,提示身體狀態(tài)可能有“囊腫”)
同時,AI生成的標準化診療報告記錄了舌象、脈象、癥狀等信息?;颊邚驮\時,醫(yī)生調出之前記錄對比,治療前后變化一目了然——患者看到身體在好轉,自然更信任醫(yī)生;醫(yī)生看到療效,開藥也更有底氣。
(某醫(yī)學博士借助ChatiSS系統(tǒng)為患者做AI診療,留下診療記錄做對比)
AI不能替代醫(yī)生,它只是個工具,為醫(yī)生提供客觀數(shù)據(jù),幫助診斷更精準、與患者溝通更順暢,是幫助醫(yī)生獲取病人信任的利器。
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